Medicina chinesa ganha aceitação da OMS, mas tem muitas críticas

Remédios de ervas têm sido usados ​​por curandeiros em todo o mundo durante séculos para prevenir e tratar doenças. Mas é na China que a prática tem sido usada e documentada de maneira mais ampla.

Os defensores fizeram campanha para integrar a medicina tradicional chinesa à saúde global e os esforços de longo prazo da MTC foram recompensados: a Assembléia Mundial da Saúde, órgão que governa a Organização Mundial de Saúde, aprovou sábado a última versão de seu influente compêndio global, que inclui um capítulo sobre medicina tradicional pela primeira vez.

No entanto, nem todos estão felizes com o movimento controverso. Alguns membros da comunidade biomédica dizem que a OMS ignorou a toxicidade de algumas ervas medicinais e a falta de evidências de que funciona, enquanto os defensores dos direitos dos animais dizem que isso ameaça ainda mais animais como tigre, pangolim, urso e rinoceronte, cujos órgãos são usados ​​em alguns curas TCM.

Em um editorial fortemente redigido, a revista Scientific American considerou o movimento “um lapso notório no pensamento e na prática baseados em evidências”.

O Dr. Arthur Grollman, professor de farmacologia e medicina na Stony Brook University, em Nova York, concorda com essa avaliação. “Isso conferirá legitimidade a terapias não comprovadas e aumentará consideravelmente os custos dos cuidados de saúde”, disse ele.
“O consumo generalizado de ervas chinesas de eficácia desconhecida e toxicidade potencial comprometerá a saúde de consumidores desavisados ​​em todo o mundo”.

Norma global?

Detalhes sobre a medicina tradicional serão incluídos na 11ª versão do compêndio global da OMS, conhecido como Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, ou ICD, pela primeira vez.

É um documento importante que categoriza milhares de doenças e diagnósticos médicos, influencia a forma como a pesquisa é conduzida e pode ser usada para determinar a cobertura de seguro.

A OMS disse que o “propósito da CID é capturar informações sobre todas as condições de saúde e seu tratamento – a razão para incluir as condições e práticas da medicina tradicional é que ela é usada por centenas de milhares de pessoas em todo o mundo”.

Enquanto a medicina tradicional se originou na China antiga, hoje é amplamente usada em toda a Ásia, inclusive no Japão e na Coréia, e levou a OMS mais de uma década para conseguir que representantes de países asiáticos condensassem milhares de anos de conhecimento em um sistema de classificação puro.

Tarik Jasarevic, porta-voz da OMS, disse que o diagnóstico da medicina tradicional está mal documentado ou não está documentado, e sua inclusão na CID “ligará práticas de medicina tradicional com normas globais e desenvolvimento padrão”.

No entanto, ele acrescentou que a inclusão da medicina tradicional “não é um endosso da validade científica de qualquer prática da Medicina Tradicional ou a eficácia de qualquer intervenção da Medicina Tradicional”.

Grande vitória

Os líderes chineses têm feito lobby para o movimento. Para eles, é uma grande vitória e a pressão veio de cima: quando o presidente Xi Jinping visitou a sede da OMS pela primeira vez em Genebra, em 2017, ele trouxe uma estátua de bronze mostrando marcas de acupuntura no corpo.

O país tem promovido a MTC no cenário mundial, tanto para melhorar sua imagem e influência global quanto para uma fatia de um mercado crescente internacionalmente. Na China, a MTC vale 130 bilhões de dólares, de acordo com a Administração Estatal de Medicina Tradicional Chinesa do país.

O “plano estratégico” do país para o Desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa de 2016 apóia a expansão da medicina chinesa no exterior e defende o uso da iniciativa econômica global de Belt and Road de Pequim para promover a MTC.

Mas a mudança da OMS deixou alguns cientistas perplexos.

A eficácia da medicina chinesa é, na maioria dos casos, não comprovada, e apenas algumas ervas foram testadas sistematicamente para toxicidade ou carcinogenicidade, da mesma forma que os medicamentos ocidentais estão nos Estados Unidos e na Europa, disse Grollman.

Em sua pesquisa, Grollman analisou as plantas de Aristolochia que há muito tempo são usadas para fins médicos e descobriram que podem causar câncer e insuficiência renal.

“O conhecimento empírico baseado na tradição não deve permitir que” superem “o método científico em questões de saúde pública”, escreveu ele em 2016 na revista EMBO.

David Colquhoun, professor de farmacologia na University College London, disse que a evidência de que qualquer forma de medicina tradicional funciona é “insignificante”.

“Nós olhamos para a acupuntura como sua maior tração no Ocidente”, disse ele.

Alguns estudos descobriram um pequeno efeito, mas não é clinicamente significativo, ele disse. “Há evidências infinitas de que não faz diferença onde você coloca agulhas. Esses meridianos imaginários são infundados”, acrescentou.

Uma droga notável que emergiu da medicina chinesa é o tratamento da malária artemisinina, pelo qual o cientista chinês Tu Youyou ganhou um prêmio Nobel em 2015.

Mas Colquhoun diz que isso é uma exceção, não a regra.
“Seria muito perigoso usá-lo da maneira herbária. É bom porque foi purificado e você pode controlar a dose”, disse ele.

Selo de aprovação

Muitos conservacionistas da fauna silvestre estão preocupados com as repercussões para os animais selvagens se a indústria crescer sem mais “clareza e ação de apoio das autoridades e nações de saúde pública global com relação às práticas aceitáveis da MTC”.

John Goodrich, cientista-chefe e diretor sênior do Programa Tigre da Panthera, que protege gatos selvagens, reconheceu que muitos órgãos da MTC já retiraram partes de animais selvagens de sua farmacopéia, mas enfatizou: “Qualquer reconhecimento da Medicina Tradicional Chinesa de uma entidade da Organização Mundial da Saúde”. A estatura da organização será percebida pela comunidade global como um selo de aprovação das Nações Unidas sobre a prática geral, que inclui o uso de remédios utilizando partes de animais selvagens. “

“A falha em condenar especificamente o uso de Medicina Tradicional Chinesa utilizando partes de animais selvagens é notoriamente negligente e irresponsável”, disse ele.

A Panthera disse que mais de 5.000 leopardos asiáticos foram usados no comércio nas últimas duas décadas devido à demanda por pílulas de leopardo e vinho.

Debate continua

A segurança e eficácia da MTC ainda é debatida na China, onde tem adeptos e céticos. Em 2016, a morte de uma jovem atriz chinesa que optou por tratar o câncer com a MTC em vez de quimioterapia desencadeou um debate em torno da eficácia da medicina chinesa.

Mark Fan, 26 anos, que trabalha em um banco de investimentos em Pequim, acha que a prática é uma “fraude”.

“Eu já experimentei a Medicina Tradicional Chinesa tantas vezes quando era jovem, mas nunca curou nenhuma das minhas doenças. Minhas doenças foram curadas pela medicina moderna”, disse ele à CNN.

Mas outros compartilham os pontos de vista de Li Huimin, 30, uma gerente de projeto, que tomou a medicina chinesa para regular seus hormônios e menstruação irregular após um aborto espontâneo.

“Eu acho que a medicina chinesa ajuda você a se livrar da doença de sua raiz. A medicina ocidental ajuda a lidar com os sintomas, não as causas”, disse ela.

Fonte: CNN